新证据表明患者在心脏骤停后回忆起死亡经历

在纽约大学格罗斯曼医学院的研究人员与 25 家主要是美国和英国的医院合作进行的一项研究中，一些心脏骤停的幸存者描述了在他们看似失去知觉时发生的清醒死亡经历。尽管立即接受了治疗，但在所研究的 567 名在医院接受心肺复苏的患者中，只有不到 10% 能够充分康复出院。然而，十分之四的幸存者回忆起心肺复苏过程中的某种程度的意识，而这些意识是标准措施无法捕捉到的。

研究还发现，在接受脑部监测的一部分患者中，近 40% 的患者大脑活动从“平缓”状态恢复到正常或接近正常，甚至在进行心肺复苏一小时后也是如此。通过脑电图（一种用电极记录大脑活动的技术）捕获的数据，患者看到了与较高心理功能相关的伽马、德尔塔、西塔、阿尔法和贝塔波的峰值。

研究作者表示，长期以来，幸存者都表示自己的意识有所提高，并获得了强大而清晰的体验。这些包括与身体分离的感觉、在没有痛苦或痛苦的情况下观察事件以及对他们的行为和关系进行有意义的评估。这项新研究发现这些死亡体验不同于幻觉、妄想、错觉、梦或心肺复苏引起的意识。

该研究的作者假设，“扁平化”、垂死的大脑消除了自然抑制（制动）系统。他们说，这些统称为去抑制的过程可能会打开通往“现实的新维度”的大门，包括从道德角度评估从幼儿期到死亡的所有存储记忆的清晰回忆。虽然没有人知道这种现象的进化目的，但它“为系统地探索人死亡时会发生什么打开了大门”。

资深研究作者、纽约大学朗格尼健康中心医学系副教授、纽约大学朗格尼分校重症监护和复苏研究主任萨姆·帕尼亚（Sam Parnia）医学博士说：“尽管医生长期以来认为大脑在大约 10 分钟内遭受永久性损伤当心脏停止供氧后，我们的工作发现，在持续进行心肺复苏的长时间内，大脑可以显示出电恢复的迹象。这是第一项大型研究，表明这些记忆和脑电波变化可能是普遍的、共享的元素的迹象。所谓的濒死体验。”

帕尼亚博士补充道：“这些经历让我们得以一睹人类意识的一个真实的、但鲜为人知的维度，这个维度随着死亡而被揭示。这些发现还可能指导设计重新启动心脏或预防脑损伤的新方法，并对移植。”

这项名为“复苏期间意识 (AWARE)-II”的研究对 2017 年 5 月至 2020 年 3 月期间美国和英国住院期间发生心脏骤停的 567 名男性和女性进行了追踪。仅招募住院患者来标准化所使用的心肺复苏和复苏方法以及大脑活动的记录方法。其中 85 名患者在心肺复苏期间接受了脑部监测。还检查了 126 名具有自我报告记忆的心脏骤停社区幸存者的其他证词，以更好地理解与回忆死亡经历相关的主题。

研究作者得出的结论是，迄今为止的研究既没有证明也没有反驳患者的经历和对死亡的认知的真实性或意义。他们表示，关于死亡的回忆经历值得进一步的实证调查，并计划进行研究，更准确地定义临床意识的生物标志物，并监测心脏骤停后复苏的长期心理影响。

资源 Elsevier. "New evidence indicates patients recall death experiences after cardiac arrest." ScienceDaily. ScienceDaily, 14 September 2023. <www.sciencedaily.com/releases/2023/09/230914175140.htm>.