Yaşlı yetişkin sürücülerde DEHB ile araba kazaları arasında güçlü bağlantı

Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) yaygınlığı ve bunun yaşlı yetişkin sürücüler arasındaki kaza riskiyle ilişkisi üzerine yapılan bir çalışmada araştırmacılar, DEHB'li yaşlı yetişkin sürücülerin DEHB olmayan benzerleriyle karşılaştırıldığında önemli ölçüde yüksek kaza riski altındadırlar. Sonuçlar arasında sert frenleme olayları, kişilerin bildirdiği trafik cezası olayları ve araç kazaları yer alıyordu. Şimdiye kadar DEHB ve sürüş güvenliğine ilişkin araştırmalar büyük ölçüde çocuklar ve genç yetişkinlerle sınırlıydı ve çok az çalışma, yaşlı yetişkinlerde DEHB ile kaza riski arasındaki ilişkiyi değerlendirdi.

Yaşlı yetişkin sürücülerin, trafik cezası olaylarına (sürülen bir milyon mil başına 22'ye karşı 10) ve araç kazalarına (sürülen bir milyon mil başına 27'ye karşı 13,5) karıştıklarını bildirme olasılıkları, DEHB'si olmayan meslektaşlarına göre iki kat daha fazlaydı.

Columbia Mailman Halk Sağlığı Okulu'ndan ve ilk yazardan Yuxin Liu, "Bulgularımız, yaşlı yetişkinlerde DEHB'nin teşhisini ve klinik yönetimini iyileştirmeye yönelik etkili müdahalelerin, güvenli hareketliliği ve sağlıklı yaşlanmayı teşvik etmek için gerekli olduğunu göstermektedir" dedi.

DEHB dikkatsizlik, dürtüsellik ve hiperaktivite gibi belirtileri olan kronik nörogelişimsel bir durumdur. DEHB yaygın olarak bir çocukluk çağı bozukluğu olarak görülse de yetişkinlikte de devam edebilir ve yaşlı yetişkinlerin günlük yaşam performanslarını etkileyebilir. ABD'de DEHB'nin bildirilen yaygınlığı 17 yaşından küçük çocuklarda %9 ila %13, 18 ila 44 yaş arası yetişkinlerde ise %8'dir. Yetişkinlerde DEHB'nin rapor edilen prevalansı son yıllarda teşhislerin iyileştirilmesi nedeniyle artmıştır. Genel olarak yaş ilerledikçe DEHB görülme sıklığı azalmaktadır.

Çalışma katılımcıları, 2015 ve 2017 yıllarında Yaşlanan Sürücüler Üzerine Boyuna Araştırma (LongROAD) projesine katılan, araç içi veri kayıt cihazları ve yıllık değerlendirmeler aracılığıyla 44 aya kadar takip edilen 65 ila 79 yaş arası aktif sürücülerdi. Veri analizi Temmuz 2022 ile Ağustos 2023 arasında gerçekleştirildi.

İncelenen 2832 sürücünün 75'inde (%2,6) DEHB vardı. DEHB prevalansı anksiyete veya depresyonu olan yaşlı yetişkinler arasında %7,2 idi. Demografik özellikler ve eşlik eden hastalıklar için ayarlama yapıldığında DEHB, sert frenleme olayları riskinde %7 oranında artış, kişinin bildirdiği trafik cezası olaylarında %102 oranında artış ve kişinin bildirdiği araç kazası riskinde %74 oranında artış ile ilişkilendirilmiştir.

Araştırmacılar, ABD'nin Ann Arbor, Michigan'daki beş bölgesindeki birinci basamak kliniklerinden ve konut topluluklarından veri topladı; Baltimore, Maryland; Cooperstown, New York; Denver, Colorado; ve San Diego, California, Temmuz 2015 ile Mart 2019 arasında. Katılımcılar, LongROAD projesine kayıtlı, araç içi veri kayıt cihazları ve yıllık değerlendirmelerle takip edilen, 65-79 yaş arası aktif sürücülerdi.

Columbia Mailman Halk Sağlığı Okulu'nda epidemiyoloji profesörü ve kıdemli yazar olan DrPH Guohua Li, "Çalışmamız sağlıklı ve güvenli yaşlanma araştırmalarına iki önemli katkı sağlıyor" dedi. "Araştırma, yaşlı yetişkinler arasında DEHB ile ilgili epidemiyolojik verilerdeki bir boşluğu dolduruyor ve DEHB'li yaşlı yetişkin sürücülerin, DEHB olmayan meslektaşlarına göre çok daha yüksek kaza riskine sahip olduğuna dair ikna edici kanıtlar sağlıyor."

Dr. Li ve meslektaşları, yaşlı yetişkin sürücülerin güvenli hareket etme ihtiyaçlarını anlamak ve karşılamak için 2014 yılında LongROAD Projesini başlattı. Li ve meslektaşlarının Journal of the American Geriatrics Society'de 2016 yılında yaptığı bir araştırma, yaşlı yetişkinler araba kullanmayı bıraktığında sağlığın kötüleştiğini gösterdi. Bu yılın başlarında araştırma ekibi, Yapay Zeka Tıpta yayınlanan bir çalışmada, araç içi kayıt cihazları tarafından toplanan sürüş verilerinin, hafif bilişsel bozukluk ve demansı tahmin etmede geçerli ve güvenilir dijital belirteçler olduğunu bildirdi.

"Amerika Birleşik Devletleri'nde 48 milyon yaşlı yetişkin sürücü var. Nüfus yaşlanması devam ettikçe bu sayının 2030'da 63 milyona ulaşması bekleniyor. Dönüm noktası niteliğindeki LongROAD projesinden elde edilen veriler, tıbbi, davranışsal, çevresel ve çevresel faktörlerin rolünü incelememize olanak sağlayacak. Yaşlanma sürecinde sürüş güvenliğinde teknolojik faktörler." Aynı zamanda Columbia Vagelos Doktorlar ve Cerrahlar Koleji'nde anesteziyoloji profesörü ve Columbia Yaralanma Bilimi ve Önleme Merkezi'nin kurucu direktörü olan Li, şunları söyledi:

kaynakça: Columbia University's Mailman School of Public Health. "Strong link between ADHD and car crashes in older adult drivers." ScienceDaily. ScienceDaily, 4 October 2023. <www.sciencedaily.com/releases/2023/10/231004132403.htm>.