Starker Zusammenhang zwischen ADHS und Autounfällen bei älteren erwachsenen Fahrern

Bei älteren erwachsenen Autofahrern war die Wahrscheinlichkeit, dass sie an Strafzetteln beteiligt waren (22 gegenüber 10 pro eine Million gefahrener Meilen) und bei Fahrzeugunfällen (27 gegenüber 13,5 pro eine Million gefahrener Meilen) mehr als doppelt so hoch wie bei ihren Kollegen ohne ADHS.

„Unsere Ergebnisse legen nahe, dass wirksame Interventionen zur Verbesserung der Diagnose und des klinischen Managements von ADHS bei älteren Erwachsenen erforderlich sind, um sichere Mobilität und gesundes Altern zu fördern“, bemerkte Yuxin Liu, MPH, Columbia Mailman School of Public Health und Erstautorin.

ADHS ist eine chronische neurologische Entwicklungsstörung mit Symptomen wie Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität. Obwohl ADHS allgemein als eine Störung im Kindesalter gilt, kann es bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben und die Alltagsleistungen älterer Erwachsener beeinträchtigen. In den USA liegt die gemeldete Prävalenz von ADHS bei Kindern unter 17 Jahren bei 9 % bis 13 % und bei Erwachsenen im Alter von 18 bis 44 Jahren bei 8 %. Die gemeldete Prävalenz von ADHS bei Erwachsenen hat in den letzten Jahren aufgrund verbesserter Diagnose zugenommen. Im Allgemeinen nimmt die Prävalenz von ADHS mit zunehmendem Alter ab.

Bei den Studienteilnehmern handelte es sich um aktive Fahrer im Alter von 65 bis 79 Jahren, die in den Jahren 2015 und 2017 im Projekt Longitudinal Research on Aging Drivers (LongROAD) eingeschrieben waren und bis zu 44 Monate lang durch fahrzeuginterne Datenaufzeichnungsgeräte und jährliche Bewertungen beobachtet wurden. Die Datenanalyse wurde zwischen Juli 2022 und August 2023 durchgeführt.

Von den 2832 untersuchten Fahrern hatten 75 (2,6 %) ADHS. Die Prävalenz von ADHS betrug 7,2 % bei älteren Erwachsenen mit Angstzuständen oder Depressionen. Bereinigt um demografische Merkmale und Komorbiditäten war ADHS mit einem um 7 % erhöhten Risiko für Vollbremsungen, einem um 102 % erhöhten Risiko für selbst gemeldete Strafzettelereignisse und einem um 74 % erhöhten Risiko für selbst gemeldete Fahrzeugunfälle verbunden.

Die Forscher sammelten Daten von Grundversorgungskliniken und Wohngemeinschaften an fünf US-Standorten: Ann Arbor, Michigan; Baltimore, Maryland; Cooperstown, New York; Denver, Colorado; und San Diego, Kalifornien zwischen Juli 2015 und März 2019. Die Teilnehmer waren aktive Fahrer im Alter von 65 bis 79 Jahren, die am LongROAD-Projekt teilnahmen und durch fahrzeuginterne Datenaufzeichnungsgeräte und jährliche Bewertungen überwacht wurden.

„Unsere Studie leistet zwei bemerkenswerte Beiträge zur Forschung zu gesundem und sicherem Altern“, sagte Guohua Li, M.D., DrPH, Professor für Epidemiologie an der Columbia Mailman School of Public Health und leitender Autor. „Die Forschung füllt eine Lücke in epidemiologischen Daten zu ADHS bei älteren Erwachsenen und liefert überzeugende Beweise dafür, dass ältere erwachsene Fahrer mit ADHS ein viel höheres Unfallrisiko haben als ihre Kollegen ohne ADHS.“

Dr. Li und Kollegen haben 2014 das LongROAD-Projekt ins Leben gerufen, um die sicheren Mobilitätsbedürfnisse älterer erwachsener Fahrer zu verstehen und zu erfüllen. Eine Studie von Li und Kollegen aus dem Jahr 2016 im Journal of the American Geriatrics Society zeigte, dass sich der Gesundheitszustand verschlechtert, wenn ältere Erwachsene mit dem Autofahren aufhören. Anfang dieses Jahres berichtete das Forschungsteam in einer in Artificial Intelligence in Medicine veröffentlichten Studie, dass die von fahrzeuginternen Aufzeichnungsgeräten erfassten Fahrdaten gültige und zuverlässige digitale Marker für die Vorhersage leichter kognitiver Beeinträchtigungen und Demenz sind.

„In den Vereinigten Staaten gibt es 48 Millionen ältere Fahrer. Da die Bevölkerung immer älter wird, wird diese Zahl im Jahr 2030 voraussichtlich 63 Millionen erreichen. Daten aus dem wegweisenden LongROAD-Projekt werden es uns ermöglichen, die Rolle medizinischer, verhaltensbezogener, umweltbezogener und anderer Faktoren zu untersuchen technologische Faktoren für die Fahrsicherheit im Alterungsprozess. sagte Li, der auch Professor für Anästhesiologie am Columbia Vagelos College of Physicians and Surgeons und Gründungsdirektor des Columbia Center for Injury Science and Prevention ist.